一个冬日的早晨，病房来了一位特殊的老年患者。她70岁左右的模样，面色凝重，不喜言语，也许是身体不适显得异常虚弱。一同而来的中年男子一手搀扶着她，一手提着手提袋，里面装着一沓病历资料以及检查报告，沉甸甸的袋子以及疲惫的面容，仿佛在诉说着这一家人坎坷的求医之路。

这一幕，真是令人印象深刻！

经过询问，原来这位老人已经被疾病折磨了四个多月。发热、咳嗽咳痰、胸闷、头晕、恶心，浑身无力，精神状态每况愈下，日渐消瘦。为了明确病因，他们四处奔波，遍访专家，遗憾的是病因仍未明确。一次次充满希望又被现实打败。高昂的诊疗费用及曲折的求医历程，并没有阻挡这一家人求医的步伐。

考虑到老人年龄偏大，病情棘手复杂，科主任邱丽华反复询问患者就诊过程，不放过任何一个可细节，制定了初步的治疗方案。

现实情况比想象中要复杂得多，持续高水平的白细胞，反复发作的高热、咳嗽、恶心呕吐，精神食欲差，复查胸部CT病灶增多，都预示着当前治疗方案仍有待商榷，疾病的复杂性让诊疗活动一度陷入窘迫，失去方向。

对我们来说，这无疑遇到了一个巨大的挑战。但面对患者和家属恳切的眼神，我们如何不能轻言放弃。经过影像科、结核科、呼吸科、胸外科等多学科会诊，各位专家集思广益、群策群力、广开言路，共同制定出最合理的、最科学的个体化诊疗方案。

多系统受累，白细胞居高不下，不像单纯的感染性病变，可能合并自身免疫系统疾病，恶性肿瘤疾病亦不能排除……仔细讨论分析老人病史及整个诊疗过程后，我们告诉患者家属，需要进行CT引导下肺穿刺活检术以明确病因。

当然，这具有一定的风险性。

经过精心准备，我们给老人安排了肺穿刺活检病理检查，经过3天的煎熬等待，病理结果出来了——考虑肺鳞癌。一切终于尘埃落定，以前的种种疑惑得到了合理的解释，这一家人近五个月的奔波终于有了的结果。

病因的明确，为老人拨开层层云雾找到了谜底所在，指明了治疗方向。而我们参与治疗的所医护人员也都长吁一口气，心里的石头也跟着落了地。

临床中，医生面对的是一个又一个的谜团，这位老人的诊治过程，充分印证了多学科协作的重要性，也告诉我们坚持不懈就会创造奇迹。目前仍有太多未知领域有待我们去研究去探索，促使着我们不断提升自我能力。

对医生来说，每位患者都是最好的指导老师。