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中西医结合打开耳鼻喉科新局面
来源:耳鼻喉科 时间:2024-03-20

对耳鼻喉领域的常见疾病,医生们有一个通俗的叫法——三炎一聋,即鼻炎、咽炎、中耳炎、及各种耳聋疾病。这些疾病涉及到头面部深在的细小腔洞,被医生们戏称为“精巧地带”,虽然病灶不大,发作起来却能严重影响生活质量,让无数病人受尽折磨,而发病率高,根治性差的特点,也让其成为众多国内外临床专家渴望攻克的难题。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。中西医联合攻关疑难疾病,已经成为新时代的课题。这个新课题,也成为解决耳鼻喉这个“精巧地带”问题的尝试方向。

山东省公共卫生临床中心耳鼻喉科的李国勇主任,从业几十年来,一直注重发挥传统中医药优势,并应用现代新理论、新方法进行中西医结合研究。作为中医药学会第一届中西医结合专业委员,由他带领资深团队,针对鼻炎、中耳炎、耳眩晕、咽炎、耳聋等耳鼻喉常见病开创多种治疗方法及体系,为缓解耳鼻喉疾病患者的不适做出巨大贡献。

中医方法打破僵局

“晚上一躺下鼻子就堵的严严实实,只能张口呼吸”,“天一冷打喷嚏流鼻涕就止不住”,在鼻炎病友会群里,有很多人这样形容自己的感受。2023年进行的调查显示,我国的鼻炎发病率高达37%,并呈逐年上升趋势。对于鼻炎,西医的治法一般是见症治症,或消炎杀菌,或手术治疗,但很多患者虽症状严重,却不存在手术指征,且西医保守治疗后易复发,难根治,窒息感总与患者如影随形。真正打破僵局的,是发源于上世纪70年代的蝶腭神经节针刺术。在长期临床研究中发现,人体鼻腔周边藏着一个能有效控制鼻炎的开关——蝶腭神经节。可是它藏得太深了,如何才能刺激到它呢?研究人员想到了针灸。

由此,一种中西合璧的治疗方法诞生了。使用中医的治疗工具,运用中医的调针方法,利用针刺良性双向性调节作用,穿透表层的经络穴位,以一根5.5厘米长的银针,深刺西医解剖位置中的蝶腭神经节来治疗疾病。这种方法操作简便、痛苦小、见效快、疗效高、无副作用。李国勇主任的团队正是采用这种针刺蝶腭神经节的疗法,在对超过500余名患者的临床治疗中,该方法对慢性鼻炎有效率达90%,变应性鼻炎为70.4%,慢性化脓性鼻窦炎为52.4%。大部分鼻炎患者经过治疗症状可以得到缓解,许多慢性鼻炎患者经过数次治疗甚至可以多年不发作。

制定中西结合个性化方案

“西学中,中学西,优势互补,为患者定制全治疗周期的最佳方案,这才是中西医合璧发挥最大效益的方式。”李国勇主认为,在耳鼻喉领域,中西医有着各自的优势和不足。西医多向微观方面发展,注重组织解剖、细胞结构,而相对较少注意整个机体与这些局部器官的联系。中医从宏观角度出发,以中医特有的整体观看问题,认为耳鼻咽喉分属不同的脏腑,其生理功能的维护、疾病的形成与变化、临床辨证与治疗,都通过脏腑经脉与机体整体的生理病理密切相关,但中医对这些局部器官及组织结构的观察和了解相对比较粗犷。

个性化的方案,能够把两者的优点有机结合起来,该中即中,该西即西,让每个患者在不同的病程,都能够获得最佳的治疗方案。

刘先生是这种治疗方案的受益者,今年46岁的他在3天前患上了突发性耳聋,右侧耳朵一夜之间完全听不到声音,还伴有强烈的眩晕、耳鸣,当刘先生抱着“死马当活马医”的心态从家乡聊城来到省公卫治疗,他不曾想到,这里的中西医结合疗法,让他重新获得了倾听美妙声音的权利。

在对他的个体情况进行了充分了解之后,李国勇主任为他量身定制了一套治疗方案,包括中药汤剂、针灸、穴位注射疗法与平衡训练等中医治疗和西医治疗。他切实体验到了中西医结合的优势。

李国勇主任说:“中西医结合是未来的发展趋势,在耳鼻喉领域,我们的团队还将持续发力,为更多的患者消除病痛,目前,拔罐配合三伏贴、三九贴治疗鼻炎、咽炎等开创性的中医特色疗法正在火热的筹建中,这一疗法针对群体更为广泛,对于术后患者能够提高免疫力,加速恢复,对于慢性症状迁延的患者能够系统调理,减少复发概率,对于一些当下无症状,但具有家族遗传倾向的患者能够达到未病先防的目的。”