古人说:”飞禽莫如鸪，走兽莫如兔。”麻辣兔头，是成都的一道特色小吃。中国人一年大概要吃掉5亿个兔头，如此美味怎会引发“惨案”呢，请听听兔头与肉毒杆菌的故事。

2023年12月23日山东省公共卫生临床中心历山院区神经内科来了一位异常焦虑的患者，他为何而来呢？

在询问病情后得知，患者姓张，6天前出现进食费力，头晕，去当地医院就诊开药服用后未改善，随后换到一家三甲大医院继续治疗，可是症状不仅没有缓解反而持续加重，并出现视物成双、上眼睑下垂、不能睁眼，言语不清，患病第三天言语不清加重，出现抬头无力、吞咽困难，第四天又出现四肢无力、双臂抬起困难，虽经积极治疗，但症状仍继续进展。

得了这种“怪病”，诊断不明，治疗无效，张大爷心中非常焦急，经人介绍辗转来到了山东省公共卫生临床中心历山院区神经内科就诊。

在入院完善相关查体及化验期间张大爷症状持续加重，神经内科主任张清华紧急组织科室内专家进行疑难病例讨论，讨论结果定位在周围神经或神经肌肉接头，并一致认为进一步完善肌电图是明确诊断的关键。

神经电生理科李主任为病人进行了细致的肌电图检查，显示患者没有周围神经损伤和低频递减的肌电图表现。正当一筹莫展时，李主任凭多年的临床经验发现患者有突触前膜损伤的表现，她脑海里闪现出一个诊断“有可能是肉毒素中毒！”

根据新方向病人符合肉毒中毒临床表现，积极联系毒物检验实验室，抽血化验肉毒毒素，同时继续追问病史，经过耐心地反复细致地问诊，张大爷终于记起来在发病前吃了三只兔头，兔头是张大爷儿子半年前从成都带回，放冰箱已经有半年时间，在食用兔头后第二天后就开始出现不适症状，随后经检验结果提示A型肉毒毒素与B型肉毒毒素均为阳性，真相终于大白！张大爷的是食用过期的兔头导致的肉毒素中毒。

随即科室结合病史及检查结果给予积极治疗，在应用肉毒杆菌抗毒素后病人症状再无加重并逐渐好转，遂转至中毒科继续治疗。    

神经内科医生们凭借丰富的临床经验，在关键时刻制止了病情的持续恶化，为病人争取了宝贵的治疗时间。通过这个病例，在此呼吁：人生百味，慎选慎食，防范中毒，健康至上。