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年轻小伙八指离断 修复重建妙手回春
来源:修复重建外科中心 李凤 李冉玥 时间:2022-06-22

2022年5月20日21时许,山东省公共卫生临床中心修复重建外科接诊了一位从外院转入的八指离断的患者,该患者年仅16岁,被机器挤断双手示、中、环、小指。到达中心后,修复重建外科值班医生王定一、李凤第一时间赶到急诊科,此时患者精神状态较差,双手示、中、环、小指均无血运,王医生随即向科主任刘林峰汇报患者病情并联系麻醉科。

麻醉科主任李克忠、护士长高建美安排经验丰富的麻醉医生和手术护士做好手术室术前准备工作,输血科紧急备血。患者于22:55进入手术室。王定一、吕政佩、刘娜、李凤、秦阳、刘爽医生在刘林峰主任指导下分组同时进行手术。手术历时17小时,于17:45顺利结束,患者双手各指血运良好。

患者断指受损严重,再灌注伤后血运观察是保障手术成功的重要环节,杨秀珍护士长迅速组织专科护士李冉玥成立围手术期专科护理小组,针对患者术后的整体治疗及断指的血运观察制定专项护理方案,确保患者平稳渡过危险期。

在中心急诊科、麻醉与围手术期医学科、输血科的配合下,在全科医护的共同努力下,目前患者双手示、中、环、小指成活良好,已拆线。

双手八指离断再植是山东省公共卫生中心首例,这种病例在山东省也比较少见。多指离断对团队协作和医生的技术水平有较高的要求。手术中需要尽早通血以减少组织缺血时间,高质量吻合动静脉以降低血管危象发生概率,缩短手术时间以降低患者术后其他并发症。这例八指离断再植的成功,再次体现了修复重建外科团队丰富的临床经验、精湛的显微外科技术和全科医护的协作能力以及中心各科室协同合作、步调一致的协作精神。