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山东省公共卫生临床中心成功实施首例TAVR手术
时间:2021-12-20

8月21日,山东省公共卫生临床中心心血管中心首例经导管主动脉瓣置换术在齐鲁医院安贵鹏教授指导下,由TAVR团队,在全院多学科协助下历经两小时顺利完成。此次手术的成功实施,标志着我中心结构性心脏病介入治疗开启新篇章。

75岁的母老先生,因活动后胸闷、憋气4年余于8月16日入院,既往有数十年的慢阻肺病史,心脏超声显示主动脉瓣重度狭窄并中量返流。传统的治疗对此类患者需要心脏外科开胸换瓣,手术创伤大,且患者年龄大,并存在严重的慢阻肺,手术风险大,术后恢复期长,中心TAVR团队,经审慎评估,决定对老人采取TAVR技术,不开胸,经导管完成主动脉瓣置换。

医院发挥多学科合作的优势,为了确保手术的安全性,在医疗部的协调下,心内科、心外科、麻醉科、超声科等相关科室的专家围绕该病例行院内会诊。各科室专家围绕TAVR手术的适应症、并发症、术前准备、术后恢复、可能出现的问题及处理方案等,进行了详细讨论,梳理了每个细节。  08月21日,在山东省公共卫生临床中心杂交手术室, TAVR介入治疗团队在安贵鹏教授带领下在DSA引导下首先行冠脉造影明确冠脉没有问题,穿刺入径右股动脉,预先放置动脉缝合装置,随后置入动脉鞘管,导丝跨瓣,球囊扩张,人工瓣膜准确定位后释放,手术一气呵成,造影检查瓣膜位置完美,无瓣周漏,主动脉瓣跨瓣压由术前的80mmHg降低为10mmHg。 术后第二天患者已经可以下床活动和正常进食,术后症状及各项指标明显好转。