一、病情初现

事情的起源要从2022年1月20日说起，40岁的胡先生自感腰部不适20余天，同时伴有双下肢感觉功能减退，于当地医院诊治后无明显好转迹象。接着患者又辗转几家大型医院，均未收获良好的治疗效果。在求医过程中，胡先生甚至出现双下肢活动困难。后经人介绍，建议他转入山东省公共卫生临床中心骨关节外科二病区张强主任团队处进行系统的专业治疗。

二、启动院内院外联合MDT会诊

张强主任诊疗团队在接到患者后，立即对该患者的病史资料进行详细的分析，研究后认为：患者自剑突上两横指有截瘫平面，但胸椎CT未见明确骨质破坏等病变征象，需要行胸椎强化MRI检查，明确胸段脊髓是否有病变。于是张强主任遂将患者相关资料提供给MDT中心，并启动院内、院外联合会诊模式。

本次MDT中心邀请到山东省公共卫生临床中心首席外聘专家王光彬教授对该患者进行影像学会诊，会诊结论是：左侧竖脊肌脓肿形成并侵及椎管内硬脊膜。

患者感染病因明确、硬脊膜感染形成肉芽组织，单纯药物保守治疗病灶无法完全吸收。为防止截瘫进行性加重，尽快恢复患者神经功能，诊疗团队制定个体化治疗方案后决定行胸椎感染后路揭盖式椎板切除减压病灶清除椎板间植骨融合内固定+左侧竖脊肌病灶清除术。

三、助力患者重新站立

2月23日，张强主任诊疗团队在精密的准备下，于全麻下行手术治疗，通过揭盖式胸椎（T5-9）椎板切除，彻底清除感染硬脊膜肉芽组织、神经减压，全程快速精准完成。

术后患者恢复良好。又历经半个月的抗炎、补充营养等对症治疗后，患者于3月13日出院。出院前体格检查示：双下肢肌力逐渐由0级恢复至3级，小便恢复正常和截瘫状态逐渐恢复至可借助腰椎护具坐立及缓慢行走。

人民健康就是我们医护人员的责任，为此我们会尽最大的努力，让每位患者健健康康出院，开开心心回家。