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我中心深夜成功再植河北患者撕脱断指
来源:手足与修复重建外科 李凤 时间:2025-06-06

2025年05月23日约18时,刘林峰主任接到一通来自河北省石家庄患者的咨询电话:“小手指被机器挤断了,当地医院无法行断指再植,山东省公共卫生临床中心可不可以做断指再植。”刘林峰主任说可以做,并指导患者家属正确保存离断手指。患者及家属立即乘坐救护车自河北石家庄赶来我院。于凌晨01点左右到达山东省公共卫生临床中心,手足与修复重建外科值班医生李凤第一时间接诊患者,此时患者精神状态可,右手小指自近节撕脱离断,肌腱自前臂撕脱,手指损伤严重,无血运,李医生随即向科主任刘林峰汇报患者病情并联系麻醉与围手术期中心。麻醉与围手术期中心麻醉值班医生位辉、护士高锡铜及朱崇顺做好手术室术前准备工作,医学影像科及检验科积极配合完善相关术前检查。患者于5月24日02:20进入手术室。李凤、刘爽医生在刘林峰主任指导下有条不紊的进行手术。手术历时5小时20分钟,于5月24日08:50顺利结束,患者右手小指血运良好。

术中照片

患者手指受损严重,再灌注伤后血运观察是保障手术成功的重要环节,李冉玥护士长迅速带领科室护理小组,针对患者术后的整体治疗及断指的血运观察制定专项护理方案,确保患者平稳渡过危险期。在中心麻醉与围手术期中心、检验科及医学影像科的配合下,在全科医护的共同努力下,目前患者右手小指再植术后第10天,血运稳定,手指已顺利存活。

断指的保存

断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织的变性,延长其生命,为断指再植成活创造更好条件。凡指体离断后需经一段时间远距离运送者,最好采用以下方法保存:把断指用4层清洁纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上,然后放入冰瓶或其他容器内,并将其2/3埋入冰块内,紧闭瓶口。运送时勿使冰瓶倾倒。切忌把断指浸泡在各种消毒液及生理盐水中。用最快的交通工具迅速送病人至有条件实行再植手术的医院。

科室简介

手足与修复重建外科,是由国际著名手显微外科专家王增涛教授,于2021年11月创建并担任科室特聘主任,王增涛教授专家团队核心成员、国内知名手显微外科专家刘林峰担任科主任。科室设“手指再造中心、创面修复中心、淋巴外科中心、乳房再造中心”等四个中心。中心手足与修复重建外科专家团队在手足外科急诊的救治、手指再造、淋巴外科、显微修复重建等方面的技术水平处于国际领先地位。

目前科室开展如下手术:手足各种外伤、骨折,前臂、手腕、手血管神经肌腱损伤、肢体(指体)离断再植。应用各种游离皮瓣、肌皮瓣或复合组织瓣移植修复四肢骨、软组织缺损。拇、手指全形再造。淋巴水肿LVA治疗。乳房癌根治术后乳房缺失,乳房再造。手足部感染的治疗。手足部肿物、手足部瘢痕、皮肤挛缩、手掌腱膜挛缩、跖腱膜挛缩、周围神经卡压综合征、四肢骨外露、软组织缺损的创面修复、手足畸形等修复重建手术。咨询电话:0531-83347577